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肠癌晚期生命进入倒计时她却带瘤生存超七年

  • 时间:2014-08-14 11:28:59
  • 来源:本站
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“我们医院化疗科,一周会来10个肠癌病人。”市一医院集团杭州市肿瘤医院肿瘤内科郑松博士平时挺忙,不少患了大肠癌的病人都会来找他看病。上期健康微访谈,郑松博士谈及患肠癌的原因时说,许多人明明没有家族史,但高脂肪、高蛋白的不良饮食习惯,才让疾病找上身。“癌症让人谈虎色变,但罹患大肠癌并不意味着生命的终结。早发现早治疗,哪怕癌症晚期病人,也能延长生命。”

  肠癌复发转移却活得好好的

“2007年,我患上了直肠癌,当时已属中期偏晚。”60岁的王阿姨说,当时马上住院开刀,术中发现有一颗淋巴结转移,于是做了根治切除。没想到,开刀一年后就复发了。

“出院后,本来要做半年化疗,但我只做了三个月就放弃了。”王阿姨回忆,复发后,癌细胞一下子转移到了肺和肝,已经没法再做手术了,医生预言只剩下三个月寿命。“当时我情绪特别低落。在市肿瘤医院,郑医生给我打气,说只要规范化治疗,哪怕癌症晚期,也可以提高生活质量。”

王阿姨随即开始了靶向治疗,并三个月定期复查一次。其间发生了骨转移,但也没击垮她。七年过去了,王阿姨照样活得好好的。最近一周,她刚完成了又一次化疗,肿瘤已经明显缩小。在郑松眼里,王阿姨算是带瘤生存的成功典型了。

“肿瘤其实不可怕,但大部分人一听说患了肿瘤,就认为肯定活不长。其实只要早发现、早治疗,大部分可以延长生命。”郑松说,癌症早期病人,治疗后5年生存率可达到90%至95%以上;癌症晚期病人,治疗后也可以再活2年到2年半以上。

大便性状或习惯改变要警惕

大肠癌是全球性常见的恶性肿瘤,根据2012年中国肿瘤登记年报,大肠癌排在浙江省恶性肿瘤发病率第3位,死亡率为第4位。大肠癌的发病率和死亡率分别是76.42/10万和26.33/10万,相当于浙江省内每1308个人,就有一人患上了大肠癌。

“大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。其发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向右半结肠发展的趋势。”郑松说,平时他接诊的病人中,男女比例为1.65∶1。

哪些人容易罹患大肠癌呢?“大肠癌的发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。喜食高脂肪、高蛋白、低纤维食物,如肉类、较油腻的食物;体形肥胖,平日缺乏运动,久坐办公室;盆腔放射线照射治疗;有溃疡性结肠炎或大肠癌家族史,是促使大肠癌发生的不利因素。”郑松提到,特别是大肠癌患者的直系亲属,患大肠癌的危险,比一般人高5到10倍以上;患家族性腺瘤性息肉病的人,90%会癌变。

与大多数癌症的隐匿性类似,大肠癌早期无症状或症状不明显,病人只是感到有些不适、消化不良、大便潜血等。但随着癌肿发展,症状就会逐渐浮出水面,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴有或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。

体检时大便常规和肛门指检别漏做

引发大肠癌的因素有很多,既然改变不了爹妈给的基因,但可以改变自己的不良习惯。

郑博士说,要做到早预防可以从下几点入手:一是饮食均衡,在日常饮食中,年轻人要减少脂肪类食物的摄入,少吃红肉,以鱼、禽、低脂奶制品,代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品,增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入,多吃淀粉和纤维多的食物,少吃腌、熏食物,不吃发霉食品;二是保持大便通畅,养成良好的排便习惯,每天最好在固定时间排便,不让废物在体内停留过长时间;三是多运动,有条件的可以打打球、游游泳,平日里比较忙的办公族,则可以每天散散步,这有利于促进大肠蠕动,保持肠道健康。

“如果大便里带有血迹,排便习惯及大便形状改变,长时间便秘或腹泻,使用一般的促进肠道蠕动和止泻药物没有效果,长时间腹部隐隐作痛,出现任何一个情况,就要引起重视了。”

此外,经常腹胀的人也需警惕,尤其是老年人。如果腹胀在一段时间内突然加重,应及时去医院就诊。肠梗阻患者也需做个排查。临床上有不少肠梗阻患者,在手术后才发现是结肠癌。

郑博士建议,平时,容易罹患大肠癌的高危人群,可以每1到2年做一次肠镜,而40岁以上人群不论患病与否,都应该定期进行肠镜检查。平时,很多人体检时不愿意做的大便常规和肛门指检,一定不能漏检,这对于早期发现大肠癌很重要。

 

     相关链接:

         8月12日《杭州日报》B6版

 

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